Bel Fıtığı Nedir ?
Bel omurları arsında bulunan disk adını verdiğimiz dışı esnek, içi yumuşak olan dokunun, bulunduğu yerden taşıp omurga kanalı içerisine girerek, bacağa giden sinirlere baskı yapması sonucunda görülen rahatsızlıktır. Hangi iki omur arasındaki disk hasarlıysa o segmente göre isim alır. (örneğin L4-5)
Neden Olur ?
Omurlar arasındaki diskler, içi jöle kıvamında, dışı elastik yastıkçıklardır. Bunların görevi, hareket halindeyken omura binen yükü dengeli olarak bir alt omura iletmek ve absorbe etmektir. Zamanla yavda travmaya bağlı olarak diske binen dengesiz yük sonucu, diskin içindeki akışkan kısım dışındaki elastik kısmı iterek, baloncuk yapmasına veya patlamasına (fıtık) sebep olur.
Kimlerde Görülür ?
Disklere binen yükün dengesizliğini artıran faktörler arasında; aşırı kilo, uzun süreli oturma, sabit ayakta kalma, uzun boylu olma, hareketsiz yaşam, ağır işlerde çalışma veya uygunsuz pozisyonda uzun süreli hafif işler, omurga eğrilikleri, yaş, sigara kullanımı sayılabilir
Belirtileri Nelerdir, Nasıl Seyreder ?
- Bel ağrısı
- Bir hat halinde ilerleyen, bazen ayağa kadar giden bacak ağrısı
- Bacak ve / veya ayakta uyuşukluk, karıncalanma
- Bacak ve / veya ayakta kuvvet kaybı
- Refleks kaybı
- Nefes tutarken, gülerken, öksürürken veya hapşırırken ağrının artması
- Uzun süre yürümekte zorlanma, oturma ihtiyacı.
- Vücudun dikliğinin bozulması (bir tarafa veya öne eğik yürüme)
- Fıtık ilerlemişse idrarı veya büyük tuvaleti tutmakta (nadiren) zorlanma
- Bu ağrıların hareketsizken ve / veya gece artması
Önlem alınmadığı takdirde yukarıdaki şikayetlerin şiddetinde artma olabilir. Normal hareket kaabiliyetini kaybeden hasta bel çevresi ve bacak kaslarında kuvvet kaybı yaşayabilir.Vücut mekaniği değişen hasta, komşu eklemlere (kalça, diz) dengeli ağırlık veremeyeceği için, ikincil ağrılar yaşayabilir. İleri durumlarda idrar ve bağırsak kontrolünü kaybedebilir
Belirtilerin hangi bölge veya ne şekilde olduğu fıtığın hangi segmentte oluştuğuna bağlıdır. Böylece semptomların hissedildiği kısımlar segmenti belirlemede yardımcı olur. Ağrının nerede olduğunu bilmek teşhisin doğru konulması adına önemlidir.
Nasıl Tedavi Edilir ?
Sizde bel fıtığı olması ameliyat olacağınız anlamına gelmemektedir. Bel fıtığı hastalarının büyük çoğunluğu (%90 dan fazlası) semptoma göre tedavi ile tamamen iyileşmektedir. Burada takip edilmesi gereken ağrının seyridir. Ağrı uzun süre (3-4 gün) geçmiyor veya artıyorsa bir doktora görünmeniz gerekmektedir. Çok ciddi durumlar (kas kuvvetsizliği, yürümede zorluk, idrar tutamama) dışında aşağıdaki cerrahi dışı tedaviler tercih edilir.
Dinlenme;Eğer çok şiddetli ağrınız yoksa birkaç gün işten uzak kalmak ve fiziksel faaliyetleri azaltmak iyi gelebilir.
İlaçlar;Daha şiddetli ağrılarda ilaç kullanmak ağrıyı dindirmede yardımcı olabilir. İlaç kullanımı ağrının azalmasında etkili olmuyorsa doktorunuz size daha ağır ilaçlar önerebilir, dozunu artırabilir.Fakat birçok hekim birkaç gün veya en çok bir haftalık ilaçlar vermektedir.
Fizik tedavi; dinlenme ve ilaç kullanımından sonuç alınamadığı durumlarda hastanın bir fizik tedavi hekimine başvurması gerekmektedir. Böylece hastanın semptomlarına göre tedaviye başlanır.
Dinlenme veya ilaç kullanımından sonuç alınsa dahi, hastanınbir fizik tedavi hekimine veya bir fizyoterapiste görünmesi, problemin tekrarlamaması, doğru egzersiz programı ve vücudun doğru kullanılması açısından çok önemlidir.
Kurumumuzda Neler Yapılır ?
Genel olarak ismi bel fıtığı olsa da her hastada belirtileri ve seyri farklıdır. Dolayısı ile hastaya özel yaklaşımlarda bulunmak gerekir. Kurumumuzda aşağıdaki uygulamaların uygun kombinasyonu ile hastalarımız eksiksiz tedavi edilmektedir.
- Yüzeysel sıcak ve soğuklar
- Derin ısıtıcılar (ultrason, laser)
- Elektroterapi
- Traksiyon (Antalgic Trak)
- Manuel Terapi (mobilizasyon, manipulasyon)
- Lokal enjeksiyonlar (epidural steroid enjeksiyonu, PRP)
- kinezyolojik bantlama
- Acustic wave theraphy(AWT)
- Tıbbi Masaj
- Lazer
- Manyetik alan
- Kişiye özel egzersiz